Demande de missions avec ou sans frais Avant le départ en mission, merci de bien vouloir remplir le formulaire ci-dessous. Votre demande sera transmise au secrétariat du Centre Borelli. For the english version, click on the "en" button on the right top of this page. Vous connaître : Civilité (obligatoire) - Sélectionner -M.Mme Nom (obligatoire) Prénom (obligatoire) Courriel (obligatoire) Date de naissance (obligatoire) Etablissement d'origine (obligatoire) Fonction ou Profession (obligatoire) Nationalité (obligatoire) Description de la mission : Mission (obligatoire) AVEC FRAIS SANS FRAIS Motif (obligatoire) Motivation : Nom et dates de l'événement, congrès, colloque, séminaire... Invitation, collaboration scientifque, groupe de travail,... Echanges dans le cadre d'un contrat,... Lieu de la mission : ville (obligatoire) Lieu de la mission : pays (obligatoire) Site internet Transport : Message Le transport fait l’objet d’un marché, prise en charge exclusive par le laboratoire. Date de départ (obligatoire) Ville de départ (obligatoire) Ville d'arrivée (obligatoire) Date de retour (obligatoire) Ville de retour (obligatoire) Itinéraire Itinéraire, préférences horaires de départ-arrivée, étapes souhaitées et détail de votre voyage Moyen de transport Train Avion Bus Taxi Estimation du transport en euros Carte d'abonnement (N°) Date d'expiration Message Merci de vous rendre sur le site suivant : https://avenirclimatique.org/calculer-empreinte-carbone-trajet/ pour estimer sans le générer de façon aléatoire le nombre de kgCO2e de votre déplacement afin de le reporter dans le champ "Empreinte carbone". Empreinte carbone du transport Nb entier en kgCO2e Frais de séjour : Message L’hébergement fait l’objet exclusif d’un marché national et international (sauf exception) Hébergement oui non Nombre de nuits Restauration oui non Nombre de repas Frais d'inscription oui non Montant des frais d'inscription en euros Estimation du total de la mission en euros Contrat Acronyme Commentaires Pièces à fournir pour les extérieurs - non membres du Centre Borelli : Ordre de mission SANS FRAIS de votre établissement d'origine Transférer Types autorisés : gif, jpg, png, pdf, . Up to 4 Mo. Un seul fichier. RIB Original Transférer Types autorisés : gif, jpg, png, pdf. Up to 4 Mo. Un seul fichier. Je reconnais avoir pris connaissance de la politique du site en matière de protection des données. Cliquez ici pour les consulter (obligatoire) Vérification antispam (obligatoire) Veuillez cocher la case "Je ne suis pas un robot" Aperçu
